新聞中心

您的位置: 首頁 新聞中心新聞動態(tài)詳細(xì)

突破!3歲女孩動脈導(dǎo)管未閉合,市人民醫(yī)院心內(nèi)科為其介入治療“堵”心頭漏洞

發(fā)布時間:2023-08-27 18:25 本文來源: 宣傳科





近日,我院心內(nèi)科成功開展一例兒童動脈導(dǎo)管未閉(PDA)封堵術(shù),用“心”技術(shù)為先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉患兒帶來“心”希望。







“心”希望


患兒小琪(化名)今年3歲,準(zhǔn)備上幼兒園,入園前在雙堡衛(wèi)生院體檢時發(fā)現(xiàn)心臟雜音,于是到我院就診。8月18日,心臟彩超檢查提示小琪動脈導(dǎo)管未閉。
考慮到患兒太小,我院心血管專科吳亞軍副主任醫(yī)師聯(lián)合兒科、超聲科、麻醉科醫(yī)護(hù)人員組成了先心病介入MDT團(tuán)隊,為患者進(jìn)行詳細(xì)評估,開展術(shù)前討論?;純悍辖槿敕舛轮委熤刚鳎瑹o明顯禁忌癥,建議為患者經(jīng)皮動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)。在征得家屬同意后,8月21日為小琪完善了術(shù)前檢查。
經(jīng)過術(shù)前充分討論與準(zhǔn)備,在麻醉科手術(shù)室團(tuán)隊的通力配合下,8月23日,心血管專科團(tuán)隊為小琪施行了非氣管插管全麻下行經(jīng)皮動脈導(dǎo)管未閉(PDA)封堵術(shù),在DSA(一種血管造影技術(shù))引導(dǎo)下,經(jīng)皮穿刺右側(cè)大腿根部股動脈及股靜脈,將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入未閉動脈導(dǎo)管內(nèi),阻斷主動脈血流流入肺動脈,改善其血流動力學(xué)狀態(tài)。手術(shù)過程順利。
8月24日術(shù)后復(fù)查,封堵器位置良好,患兒無不適,已能下床活動,真正做到了微創(chuàng)。8月25日,小琪順利出院。



封堵器位置良好
心血管專科團(tuán)隊4天時間順利完成補(bǔ)“心”,給安順患兒帶來了“心”希望。下面我們看看術(shù)前術(shù)后的檢查對比結(jié)果。通過術(shù)前術(shù)后對比我們可以看到心臟各腔室明顯縮小,恢復(fù)正常范圍。



“心”技術(shù)





“心”科普



什么是動脈導(dǎo)管未閉?

動脈導(dǎo)管是胎兒時期肺動脈與主動脈間的正常血流通道。由第6動脈弓分化而來,出生后肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能,肺循環(huán)和體循環(huán)各司其職。一般10-15小時內(nèi)發(fā)生功能性閉合,80%于3月后發(fā)生解刨性關(guān)閉、1年內(nèi)叫未閉合的動脈導(dǎo)管,超過1年即為動脈導(dǎo)管未閉(PDA)。


動脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,約占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15%。由于動脈導(dǎo)管未閉,使血液從主動脈流向肺動脈,從而引起如下并發(fā)癥:
1. 可引起主動脈射血減少,從而引起心腦、軀干等重要器官的供血不足,影響生長發(fā)育。
2. 由于肺動脈內(nèi)血流量增大,反復(fù)呼吸道感染、肺炎、肺動脈高壓等。
3. 如果長時間不能緩解,肺動脈高壓會引起右心室負(fù)擔(dān)加重,導(dǎo)致右心功能不全,出現(xiàn)下肢水腫或者腹水等右心功能不全的癥狀。
4. 易好發(fā)感染性心內(nèi)膜炎等。
故PDA一但診斷成立,無禁忌的情況下均建議及時手術(shù)治療。
與傳統(tǒng)外科開胸手術(shù)相比,經(jīng)導(dǎo)管介入封堵術(shù)對患兒損傷少,身體無疤痕,并發(fā)癥少,更有利于先天性心臟病患兒的康復(fù)。
目前安順市人民醫(yī)院心內(nèi)科結(jié)構(gòu)性心臟病介入團(tuán)隊已常規(guī)開展房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、肺動脈瓣狹窄、肺動脈狹窄、主動脈瓣狹窄、肺動靜脈瘺、冠狀動脈瘺等微創(chuàng)介入手術(shù)。





科室簡介



安順市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科(前身為內(nèi)四科)創(chuàng)立于1982年。自2017年7月起,科室遷至新院并單獨(dú)設(shè)立,包括心血管內(nèi)科一、二病區(qū)和CICU病區(qū)。

心血管內(nèi)科位于北樓三樓,環(huán)境優(yōu)美,設(shè)施完善,就診條件幽雅。心血管內(nèi)科一、二病區(qū)和CICU病區(qū)共有床位153張,其中%病床15張。醫(yī)務(wù)人員曾到全國著名醫(yī)院(如北京阜外醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院、第三軍醫(yī)大附屬醫(yī)院等)進(jìn)修學(xué)習(xí)心內(nèi)科相關(guān)專業(yè)知識。現(xiàn)有主任醫(yī)師3人,副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師9人,其中有一名在讀博士,4名碩士研究生??剖易o(hù)士均為相關(guān)護(hù)理專業(yè)學(xué)校畢業(yè)人員,現(xiàn)有副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師2人、護(hù)師5人和護(hù)士8人。

科室除了開展常規(guī)內(nèi)科診療工作外,還進(jìn)行各類手術(shù)治療,包括心臟起搏器植入、冠狀動脈介入、先天性心臟病介入、心內(nèi)電生理檢查及射頻消融等。此外,科室還成功建立了國家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心、國家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)中心、安順市高血壓診療中心等,安順市重點(diǎn)??频龋壳罢诜e極建設(shè)貴州省省級臨床重點(diǎn)???。科室搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率等均達(dá)到省內(nèi)同行業(yè)先進(jìn)水平。

電話:0851-33222518

END


掃一掃 手機(jī)端瀏覽

突破!3歲女孩動脈導(dǎo)管未閉合,市人民醫(yī)院心內(nèi)科為其介入治療“堵”心頭漏洞