安順市人民醫(yī)院脊柱外科團(tuán)隊(duì)助力12歲花季少女挺直脊梁
據(jù)了解,我國脊柱側(cè)凸病人超過300萬人,并以每年30萬的速度遞增,其中超過半數(shù)為青少年。脊柱側(cè)凸已成為繼肥胖癥、近視之后我國兒童青少年健康的第三大“殺手”。目前手術(shù)是最佳的治療方案,但是該手術(shù)面臨高額費(fèi)用以及高難度和高風(fēng)險(xiǎn)。
小羽的父母到大城市醫(yī)院咨詢,費(fèi)用至少30萬以上,由于家庭經(jīng)濟(jì)條件有限,高額的治療費(fèi)用讓一家人難以承受。為幫助小羽,于憲貴、陳海與小羽一家溝通,決定在醫(yī)院治療,根據(jù)手術(shù)難度和風(fēng)險(xiǎn),特別邀請國內(nèi)知名脊柱側(cè)凸矯形專家南京鼓樓醫(yī)院劉臻教授到院帶領(lǐng)脊柱外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)為小羽實(shí)施手術(shù)。
脊柱側(cè)凸矯形手術(shù)操作復(fù)雜,難度系數(shù)大、風(fēng)險(xiǎn)高,在該領(lǐng)域一直被譽(yù)為脊柱外科手術(shù)的“皇冠”。手術(shù)不但需要主刀醫(yī)生具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和高超的手術(shù)技巧,還需要麻醉、護(hù)理、手術(shù)室、影像等各個專業(yè)的緊密配合。經(jīng)過劉臻教授與脊柱外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)反復(fù)討論,并與手術(shù)麻醉科、輸血科、醫(yī)學(xué)影像科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室進(jìn)行了多學(xué)科協(xié)作會診討論(MDT),決定選擇“后路脊柱側(cè)凸截骨矯形、椎弓根螺釘內(nèi)固定、胸腰椎椎旁植骨融合術(shù)”,通過手術(shù)糾正脊柱側(cè)凸,恢復(fù)脊柱冠狀面和矢狀面平衡。
在劉臻教授主持下,脊柱外科團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施了長節(jié)段Cobb角大于65度“脊柱側(cè)凸后路T2-L2截骨矯形+內(nèi)固定+植骨融合術(shù)”,手術(shù)歷時(shí)約3個小時(shí)圓滿結(jié)束。術(shù)后,患者四肢活動正常,二便自解,X線顯示脊柱側(cè)凸矯正效果顯著,結(jié)合加速康復(fù)外科理念(ERAS)精心護(hù)理,術(shù)后第7天,患者即能在支具保護(hù)下獨(dú)立行走,術(shù)后9天順利出院。
劉臻教授是南京鼓樓醫(yī)院脊柱矯形中心的骨干力量,手術(shù)中展現(xiàn)出來的脊柱矯形技巧讓脊柱外科團(tuán)隊(duì)受益匪淺,也確保了手術(shù)的順利開展。
科普篇|青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸
日常生活中,如果孩子出現(xiàn)肩膀不等高、稍顯駝背、髖部一高一低、雙下肢不等長的現(xiàn)象,家長朋友們就需要注意了,這些都可能是脊柱側(cè)凸的表現(xiàn)。
雖然目前對于青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸的病因已經(jīng)有了非常多的研究,但仍不明確。可能的病因包括:結(jié)締組織異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變、內(nèi)分泌失調(diào)、生長不對稱和肌肉力量不平衡等。雖然病因還不能確定,但可以肯定是與遺傳和基因因素有關(guān)。
1、首先,是造成姿勢外形的畸形:
(1)“高低肩”雙肩不等高;
(2)“剃刀背”背部一側(cè)肩胛骨隆起;
(3)“大小胸”一側(cè)胸廓塌陷,一側(cè)隆起;
(4)“長短腳”跛行(源于骨盆傾斜)等。
2、其次,這些身體上的缺陷逐漸影響患者心理,出現(xiàn)孤僻、自閉、自卑等一系列心理障礙。尤其是青少年更容易對其自身畸形感到擔(dān)心和憂慮,逐漸導(dǎo)致其無法融入正常的社會生活。
3、青少年處于生長發(fā)育的黃金階段,長期的脊柱側(cè)凸?fàn)顟B(tài)更會影響其心肺功能的正常發(fā)育,可導(dǎo)致肺的膨脹障礙,甚至局部的肺不張,出現(xiàn)心悸、氣短、胸悶等現(xiàn)象。嚴(yán)重脊柱側(cè)凸可導(dǎo)致神經(jīng)功能減退,甚至?xí)霈F(xiàn)癱瘓、大小便功能障礙等。
Epidemic prevention and control
脊柱側(cè)凸專病管理熱線:18083333169(劉醫(yī)師)
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