近日，安順市人民醫(yī)院呼吸與危重癥科聯(lián)合超聲科完成1例超聲引導(dǎo)下胸膜穿刺活檢，穿刺順利，成功取材，明確病理診斷。

患者男性，54歲，因反復(fù)咳嗽、氣喘10+年，加重20天入院，呈反復(fù)4次就診于外院，診斷為“慢性阻塞性肺病”，并曾3次于該院行氣管鏡檢查，但均為明確病理診斷。20天前因上述癥狀發(fā)作并加重，遂就診我院呼吸與危重癥科住院治療，我院胸部CT提示右肺葉支氣管閉塞并阻塞性肺不張；右肺門(mén)腫塊；雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)。

為明確診斷，呼吸與危重癥科聯(lián)系超聲科。超聲掃查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸膜呈結(jié)節(jié)樣增厚，結(jié)節(jié)長(zhǎng)徑僅約8mm，厚僅約2.5mm，經(jīng)討論之后決定對(duì)該處胸膜進(jìn)行穿刺活檢，經(jīng)超聲再次評(píng)估避開(kāi)血管及臟器，確定穿刺路徑，在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院幫扶副院長(zhǎng)周大治與呼吸與危重癥科主任劉文曲、副主任陳順蘭，超聲科主任萬(wàn)登敏及其介入性超聲團(tuán)隊(duì)李永榮、楊波醫(yī)師的共同協(xié)作下，在床邊行超聲引導(dǎo)下行經(jīng)皮胸膜穿刺活檢術(shù)，穿刺過(guò)程順利，成功取材3條胸膜組織，明確病理診斷。

乘東西部協(xié)作的東風(fēng)，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師周大治到我院掛職副院長(zhǎng)，開(kāi)展為期一年的幫扶工作。我院超聲科醫(yī)師楊波也到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院超聲科進(jìn)行為期半年的介入性超聲學(xué)習(xí)，在湯慶教授及其團(tuán)隊(duì)老師的教導(dǎo)下學(xué)成歸來(lái)。

此例病例，是我院介入性超聲開(kāi)展以來(lái)的首例在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮胸膜穿刺活檢病例，也屬安順市首例。該例胸膜穿刺活檢術(shù)的成功開(kāi)展，成功填補(bǔ)了我市介入性超聲該項(xiàng)目的空白，更是安順市介入性超聲的一次新突破。