不孕不育并不是什么難以啟齒的小秘密，全球育齡夫婦中不孕癥發(fā)生率為10%-15%，我國(guó)不孕癥的發(fā)生率為5%-10%，意味著在我國(guó)幾乎每十對(duì)夫婦中就會(huì)有一對(duì)夫婦備受不孕不育的困擾。但是研究表明80%以上的患者通過接受正規(guī)治療是可以正常受孕的。

首先給您科普一下不孕不育是啥情況?

不孕癥的臨床定義:女性未避孕正常性生活至少12個(gè)月而未孕。對(duì)女性而言，不孕就是不能懷孕，不育是能懷孕卻不能成功分娩(如自然流產(chǎn)、胚胎停育等)，一般統(tǒng)稱不孕癥;對(duì)男性則統(tǒng)稱不育癥。

一、那么我們應(yīng)該做些什么檢查呢？

要點(diǎn)：記住時(shí)間很關(guān)鍵

1、月經(jīng)第2-3天，空腹抽血檢查基礎(chǔ)內(nèi)分泌、甲功等;超聲觀察基礎(chǔ)卵泡數(shù)目。

2、月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)，不同房，檢查輸卵管通暢性，可行輸卵管造影，必要時(shí)腹腔鏡檢查。

3、月經(jīng)第8-10天（促排者月經(jīng)第2-5天）開始陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡大小，觀察內(nèi)膜厚度，形態(tài)，指導(dǎo)受孕(同房時(shí)間)。

4、男方精液常規(guī)檢查，需禁欲2-7天。

二、處理方案

1、若您患有明顯不孕原因的，先要治療不育原因，如多囊卵巢綜合征、弱精癥、子宮內(nèi)膜異位等。

2、排除明顯不孕因素的前提下，自然受孕指導(dǎo):陰道超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育(月經(jīng)第8-10天開始);根據(jù)情況,當(dāng)卵泡接近2.0厘米時(shí)，注射HCG，24-36小時(shí)后同房，隔日再次同房。

3、連續(xù)監(jiān)測(cè)卵泡，指導(dǎo)受孕3-6月后無結(jié)果的，可選擇輸卵管檢查，如：輸卵管造影。根據(jù)造影檢查結(jié)果，擬定下一步治療方案。必要時(shí)宮腹腔鏡檢查。

4、宮腹腔鏡手術(shù)可治療粘連、積水等，既可以明確診斷，又可以治療子宮及盆腔的異常情況，也是不孕癥的最后一次檢查啦。

5、宮腹腔鏡手術(shù)后可再重復(fù)上述指導(dǎo)受孕3-6個(gè)月，仍然未妊娠者，同時(shí)根據(jù)您的年齡、妊娠條件，既往有無不良妊娠史(如宮外孕、胚胎停育、自然流產(chǎn)等)也可考慮選擇輔助生殖技術(shù)治療(IUI、IVF)。

6、若為男方因素，根據(jù)情況選擇指導(dǎo)自然受孕或輔助生殖技術(shù)。

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