抗痙攣體位的擺放

正確的體位擺放，不僅可以對(duì)抗偏癱肢體痙攣，還能預(yù)防患肩關(guān)節(jié)脫位、防止肩痛，有利于降低肌張力?？汞d攣體位也稱為良肢位，它是用枕頭、軟墊來(lái)支撐患者的身體，減輕局部的壓力，避免長(zhǎng)期受壓。此外，良肢位的擺放還有助于改善血液流動(dòng)，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。患者的四種床上良肢位擺放分別有：

仰臥位：該體位接近于平臥位，但又不是完全平躺。需在患側(cè)肩及手臂下方放一薄的長(zhǎng)軟枕，使患肩輕微上抬，手掌心朝上，這樣可以避免患肩的脫位，在患側(cè)臀和大腿處也可放一個(gè)枕頭，足部盡量保持中立位可有效防止足下垂；

患側(cè)臥位：患側(cè)在下，健側(cè)在上，枕頭支撐背部使身體稍向后傾，輕輕將偏癱側(cè)肩向外拖出避免受壓，可有效預(yù)防肩痛，上肢伸直，掌心向上，患側(cè)下肢輕微彎曲；

健側(cè)臥位：健側(cè)在下，患側(cè)在上，患者胸前可放一到兩個(gè)高度適宜的枕頭，盡量讓偏癱的肩、手平前伸放在枕頭上使掌心向下，下肢輕微彎曲呈邁步狀放在另一長(zhǎng)枕頭上，足部要保持中立位；

坐位：床頭搖高成90度，背部靠枕，下肢自然輕度彎曲，患側(cè)上肢伸直墊枕，在患側(cè)足底可放一枕頭。

輪椅坐位：患者盡量坐在輪椅的后方，身體伸直靠在椅背，患側(cè)上肢放在胸前的軟枕上，在緩沖下肢的外側(cè)用一枕頭支撐，使雙足與肩同寬，保持兩足趾對(duì)稱即可。

以上體位可根據(jù)患者的情況每1-2小時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)換，以發(fā)揮最舒適的臥位效果。其中，患側(cè)臥位可以促進(jìn)患者的本體感覺(jué)是最佳的體位。

皮膚護(hù)理

皮膚是我們身體最大的保護(hù)套，不僅可以調(diào)節(jié)體溫，防止水分蒸發(fā)，還讓我們觸發(fā)和擁有感知覺(jué)。對(duì)于腦卒中患者，因?yàn)檐洶c期長(zhǎng)期臥床，皮膚護(hù)理顯得尤為關(guān)鍵。為了預(yù)防皮膚壓力性損傷的發(fā)生，我們可以通過(guò)定期翻身、保持皮膚清潔、使用防褥瘡墊等方法來(lái)進(jìn)行護(hù)理。同時(shí)，我們也需要密切觀察皮膚的顏色、溫度、濕度，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，要及時(shí)處理。強(qiáng)調(diào)一下，皮膚的健康影響患者的舒適度和康復(fù)，所以我們應(yīng)特別關(guān)注喲！

飲食與用藥安全管理

食物和藥物的安全管理對(duì)于腦卒中患者的康復(fù)來(lái)說(shuō)是貫徹始終。首先，卒中患者盡量避免食用高脂肪、高糖的食物，多吃新鮮蔬菜、水果和全谷類食物，全面的食物搭配不僅能補(bǔ)充豐富的維生素和礦物質(zhì)，還能提高身體的抵抗力。此外，用藥也要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，腦卒中患者多與患者基礎(chǔ)疾病有關(guān)，三高為常見(jiàn)發(fā)病因素，康復(fù)治療期間一定要遵從醫(yī)囑規(guī)律、足量去服藥，切不可隨意增減劑量或者停止用藥。如有不適，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。另外，我們還應(yīng)提倡養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣：推薦中老年人主要食用低鈉、低膽固醇、低脂肪的食物。在食量上，避免過(guò)飽或過(guò)餓，并努力改變不良的煙酒嗜好。

腦卒中患者常因身體出現(xiàn)部分功能的喪失，平衡能力下降、肢體無(wú)力等，在日常生活中會(huì)面對(duì)諸多安全風(fēng)險(xiǎn)，比如跌倒、墜床等。

我們可以通過(guò)一些有效的方法來(lái)降低這些風(fēng)險(xiǎn)，比如在家中安裝扶手，保持地面干燥，避免地面雜物等。同時(shí)，我們也要教會(huì)患者如何正確地使用輔助器具，如助行器、拐杖、輪椅等。患者切不可操之過(guò)急的自行下床或行功能鍛煉，這樣很容易發(fā)生意外傷害。在轉(zhuǎn)換體位或起身時(shí)動(dòng)作宜慢，防止體位性低血壓的發(fā)生，在感到頭暈?zāi)垦r(shí)，要及時(shí)坐下或躺下，避免摔倒。每次起床時(shí)做到三個(gè)半分鐘：即醒來(lái)后在床上躺半分鐘、在床沿坐半分鐘、起身后站立半分鐘。

腦卒中后患者可出現(xiàn)情緒低落現(xiàn)象，這與患者的認(rèn)知功能障礙有關(guān)，從而了降低患者的生活質(zhì)量。因此，在疾病的各個(gè)階段，我們要引導(dǎo)患者樂(lè)觀的生活態(tài)度，以消除不良情緒，多鼓勵(lì)患者表達(dá)和傾訴，多讓他們做病前喜歡做的事，聽(tīng)喜歡的音樂(lè)等等，同時(shí)家屬也要高度重視患者渴望的親情和陪伴。

夜間的廁所及走廊,請(qǐng)留一盞夜燈,保持適度的照明,以確保夜間行走環(huán)境安全，利用墻壁上的扶手以協(xié)助患者活動(dòng)。此外，將常用物品、水杯等放置于病人視野內(nèi)且易于拿取，這些看似簡(jiǎn)單的事情，實(shí)際上對(duì)于保護(hù)卒中后患者的安全，都非常重要。